住所変更届

みどり野会会員住所変更届

みどり野会では金城学院から受け継いだ卒業生の名簿を個人情報保護法に則って管理しており、学年会やクラス会、還暦記念の会などを企画される際、宛名ラベルなどの形でお手伝いしています。

名簿は、5年に一度広範囲の会員のみなさまに呼びかけて一斉調査を行なっていますが、残念な事に毎年連絡先がわからなくなってしまう方が大勢いらっしゃいます。会報“みどり野”が届いていない方や、住所氏名を変更された方はこのフォームをご利用ください。ご友人にもお声かけくださいましたら幸いです。

【現住所・氏名変更の登録のお願い】
卒業生名簿はみどり野会で維持管理しています。結婚や市町村合併などによる住所氏名の変更がある場合には登録変更にご協力ください。

なお、お知らせいただいた個人情報は同窓会活動以外の目的で使用することはありません。
詳細はこちらをご覧ください。

◎住所・氏名などに変更のある方は、以下の項目に入力し送信してください。
(印は入力必須項目です。)

名前(全角カタカナ)※
  • セイ
  • メイ
名前(漢字)※
旧姓(全角カタカナ)※
  • セイ
  • メイ
旧姓(漢字)※
生年月日(西暦)(半角)※

(入力例:2014年8月1日は20140801と入力してください。)
会員番号(半角)
(わかる方のみご記入ください。)
現住所
郵便番号(半角)※ -
住所(マンション号室まで)※
電話番号(半角)※
- -
携帯番号(半角)
- -
卒業校
(当てはまる箇所すべてに☑)
最終卒業年(西暦)(半角)
 年
(わかる方のみご記入ください)
職業・資格

(差し支えない範囲で)